貓甲亢(甲狀腺機能亢進症).jpg


甲狀腺機能亢進( Hyperthyroidism )顧名思義就是甲狀腺素分泌過多,
引起多重器官機能失調的症狀,是貓咪最常見的內分泌疾病。

這是一個30多年前就被記載在獸醫專業文獻裡的疾病,
是貓最常見的內分泌疾病之一,且近年來罹患率不斷增加,
全球老貓罹患率約1.5~11.4%,
其中美國10歲以上老貓罹患率達10%以上,
2015台大附設動物醫院六歲以上老貓罹患率約1%。

臨床上多由甲狀腺腺瘤樣增生或甲狀腺腺瘤引起,
70%的病例為雙側性發生,但致病機轉目前不清楚。
好發於中、老年貓,平均發病年齡為12~13歲,
沒有特殊品種或性別偏好
。 

致病機制上可分為:
1.原發
2.基因:異常的G protein
3.養分不平衡
   a. 碘:缺乏或過多
   b. 大豆異黃酮:飼糧中的植物性蛋白,致甲狀腺腫原(goiterogen)
4.致甲狀腺腫原
   a. 雙酚A(BPA):刺激雌激素活性,干擾甲狀腺代謝
   b. 多溴二苯醚(Polybrominated diphenyl ether flame retardants, PBDEs,溴化阻燃劑):居家落塵環境荷爾蒙,隨理毛時食入
   c. 多氯聯苯(polychlorinated biphenyl, PCB):飼糧中的殘留
      不過為什麼寵物食品中會有多氯聯苯這種工業用油? (抓頭)

非基因因素的甲亢貓,
得到甲亢通常是生活環境與飲食的改變,並非基因突變導致。
依據統計,由室外貓變室內貓、大幅依賴飼料、長壽的老貓、
接觸到肥料、除草劑、殺蟲劑等的室外貓
...等,都是好發族群。

不過依據「台灣地區貓甲狀腺功能亢進症之盛行率及併發症碩論 」,以22間獸醫院共251隻貓為樣本來分析,檢驗出甲亢的18隻,98%都是功能性甲狀腺瘤導致。


甲狀腺機能亢進的典型生理症狀為體重減輕、消瘦、過動、狂躁、
多吃、多喝、多尿、排便量增加、拉肚子、嘔吐、心搏過速、心雜音及壓力不耐等,
若團塊壓迫到呼吸道時,也可能造成喘息、呼吸急速或呼吸困難等症狀。

甲亢貓的行為症狀可能會出現:
超活潑、愛講話,甚至愛挑釁,過度理毛,掉毛,毛打結,
開口呼吸,很喘,呼吸緊迫,不好睡,容易累,怕熱。

約10%的病貓可能出現體重減輕、厭食、沉鬱等情形,
稱為冷漠型甲狀腺機能亢進( apathetic hyperthyroidism ),
常發生於疾病末期,可能和心臟方面疾病有關。

甲狀腺機能亢進若不給予治療,
將會引起漸進性的消瘦、嚴重代謝異常和心臟機能不足等問題,
最終導致死亡。
不過因貓的甲亢腫瘤團塊多為良性(惡性甲狀腺瘤1~3%病例),
因此若給予適當的治療,通常都會控制得很好(預後良好)。
醫療手段上,大多是切除或破壞功能異常的甲狀腺組織、
使用藥物抑制甲狀腺素分泌和改善過多的甲狀腺素對周圍組織造成的影響。

若你的貓有進行例行血液學與生化檢查,
也可以觀察有無以下趨勢,如果有,很可能就是甲亢了。
1.紅血球增多
2.肝酵素ALT/AST上升
3.ALKP上升
4.高血糖
5.血中尿素氮BUN,肌酸酐creatinine,血磷上升


資料來源:

黃慧璧教授在2017拜耳飼主教育

貓常見疾病臨床指引

家畜衛生試驗所小動物疾病系統

另,大推2012 台灣地區貓甲狀腺功能亢進症之盛行率及併發症碩論 (可下載電子全文,且是中文喔)

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